小儿腹泻不用怕——蒙脱石散来帮忙

小儿腹泻，又名小儿消化不良，是小儿的一种急性胃肠道功能紊乱，以腹泻、呕吐为主要症状，夏秋季节发病率最高。本病主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。小儿腹泻治疗得当，效果确切且良好；若不及时治疗，以至发生严重的水电解质紊乱，可危及小儿生命。

蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。对儿童急、慢性腹泻，特别是对儿童急性腹泻效果尤佳，可吸附肠道内气体，并有消化道局部止血作用。

蒙脱石散服用方法，以市售常用品种思密达（每袋3g）为例：将思密达1袋倒入50毫升温水中，搅匀后服用即可。具体小儿剂量见下表：

蒙脱石散不进入血液循环系统，连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外，不改变大便颜色，也不改变正常的肠蠕动，所以儿童可以安全服用。但是需要注意过量服用易引起便秘，如果服用后出现便秘，可以适当减少剂量继续服用，不影响治疗效果。

在治疗小儿腹泻时，除了使用蒙脱石散外，一般还会同时使用调节肠道菌群的药物，如酪酸梭菌二联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。该类药物口服后能迅速增加肠道内厌氧菌的数量，促进肠道恢复微生态平衡，达到恢复微生态平衡的作用。如果与蒙脱石散同时服用，蒙脱石散的吸附作用会使其活性下降，故不可同时口服。如果需联合应用时，应在服用蒙脱石散之前1小时服用，以免影响其吸收。如果是感染引起的腹泻，需要使用抗菌药物，但抗菌药物与蒙脱石散同时口服，可被蒙脱石散吸附而排除体外，而且蒙脱石散在肠道可以形成保护膜，从而影响抗菌药物的疗效。所以当抗菌药物和蒙脱石散必须同时应用时，两者应相隔2小时以上。