新安药学
微信公众号

当前位置:首页 - 合理用药 - 药物利用评价

药物利用评价

合理用药案例评析(十八)

文章来源:原创 发布时间:2017-03-31 14:59:33 浏览次数:

 患者: 男,65岁。因骨折于2017年2.5日入某医院,2.7行骨折闭合复位骨髓内钉内固定术,术顺,术后患者安返,予对症支持治疗, 2.12日患者病情平稳,予出院,出院后门诊随访。

部分医嘱用药:

  2.7-2.10   氟氯西林2 G+ NS 100ml  Q12h ivgtt 预防性使用

点评结果:不合理处方。具体情况如下:

1、 用药疗程不适宜: 该类手术术后预防用药时间不宜超过48小时,该患者术后为4天,预防使用时间较长;

2、  用法用量不适宜: 氟氯西林给药剂量为每次250mg~1g,每日4次,该患者单次剂量过大,用药间隔也不适宜。

 

 

 备注:

 根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》,骨科的关节置换成形术、截骨、骨内固定术、腔隙植骨术、脊柱术为类切口,预防用抗菌药物为第一、二代头孢菌素,MRSA感染高发医疗机构的高危患者可用(去甲)万古霉素。