文章来源：圣雨 发布时间：2016-10-28 09:43:51 浏览次数：
患者： 女，88岁,65kg。2016年6月7日，患者因"发现存在认知障碍4年余"入院,入院后查体:神情，精神差，痴呆貌，查体不能配合，双肺呼吸音清，两肺底可闻及少许湿性罗音，HR70次/分，律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢不肿。双侧病理征阴性，四肢肌力肌张力正常。:患者者入院后完善相关检查，予以积极的监测血压血糖、抗血小板聚集、抗感染、化痰祛痰、改善循环、调节免疫力及抑制前列腺增生等对症处理。现患者一般情况可，查体无殊，予7月4日出院。
部分医嘱用药：
2016.6.17-7.3 硫酸特布他林注射液(成都华宇-0.25mg:1ml)0.25mg+吸入性布地奈德混悬液(澳大利亚-1mg:2mlx5支)1mg+氯化钠注射液(丰原-100ml:0.9%,软袋双阀) 3 ml Bid 雾化吸入
点评结果：不合理处方。具体情况如下：
1. 给药途径不适宜：特布他林注射液给药途径为缓慢静脉滴注，雾化吸入不适宜；
2. 遴选药物不适宜：特布他林注射液静脉制剂中含有防腐剂, 如焦亚硫酸钠、依地酸二钠等, 可诱发支气管哮喘，且含量低，价格高，雾化吸入时应遴选硫酸特布他林雾化液。
备注： 1、硫酸特布他林注射液(成都华宇-0.25MG 1ML) 12.05元/支；2、注射用硫酸特布他林(京四环科宝-0.25MG)14.10元/支；3、硫酸特布他林雾化液（阿斯利康-5mg:2ml）5.13元/支。