文章来源：0 发布时间：2019-11-28 15:17:36 浏览次数：
病例摘要：患者因“反复胸痛胸闷1个月”入院，入院后完善相关检查，于2019年04月24日全麻体外循环下行“不停跳主动脉-多支冠状动脉搭桥术”，手术顺利。5月2日患者一般情况尚可，BP：110/69mmHg,无特殊不适主诉。
实验室检查：住院期间急诊心功能、血常规、血生化、血电解质等无明显异常
影像学检查：2019.5.1超声心动图：1、左室壁心肌节段性运动紊乱 2、左室增大，左室舒张功能减低 3、主动脉返流（轻中度），二尖瓣返流（少量），LVEF：58%
部分医嘱用药：
注射用重组人脑利钠肽(成都诺迪康-0.5mg) 1.0 MG 微泵维持 临时医嘱 2019.5.2-5.5
点评结果：不合理，无用药指证，重组人脑利钠肽适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。该患者无相关检验检查指标（如氨基末端B型钠尿肽前体）和诊断支持为“急性失代偿心力衰竭”，所以本患者不宜使用本药。