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药物利用评价

合理用药案例评析(四十二)

文章来源:原创 发布时间:2020-04-30 11:00:46 浏览次数:

病例摘要:患者,女,65岁。“左手及右手指末端麻木半年余”入院。入院后完善相关检查,排除手术禁忌后,于20200327日在气管内全麻下行神经电生理监测下颈1-2左侧椎管内外肿瘤切除术。术后第一天病程录示:患者手术顺利,左手及右手指末端麻木较前好转,手术效果确切,治疗上继续给予预防感染、营养神经、维持内环境等对症治疗,续观。

部分辅助检查:03.29血常规示:WBC 7.58109/LNEUT% 57.5%03.21 白细胞计数 13.0/ul,白细胞脂酶+-

部分医嘱用药:

注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.25g+0.9%氯化钠注射液250ml iv.gtt q8h  2020.03.28-04.02                    

点评结果:不合理  

1、遴选药物不适宜:根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》,该类手术应选一、二代头孢菌素,该患者选择注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠,不适宜。

2、疗程过长:该类手术预防用抗菌药物时间不应超过48小时,该患者使用5天,疗程过长。