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药物利用评价

合理用药案例评析(四十三)

文章来源:原创 发布时间:2020-09-09 11:01:49 浏览次数:

病例摘要:患者,女,66岁。“右侧口腔感觉减退半年伴头晕及行走不稳1月。”入院。4.8  0935:00-203500经颞下中颅凹底入路三叉神经鞘瘤切除术,4.7病程记录患者头孢药物过敏,予以美罗培南术前预防性应用。术后第一天,体温37.2℃,延用美罗培南继续预防性抗感染诊断:右侧桥小脑区占位 三叉神经鞘瘤 颅内感染 高血压 腔隙性脑梗死 肺动脉高压

部分医嘱用药:

注射用美罗培南1.0g + NS 250ml 术前30min、术中用药 iv.gtt (预防性使用)4.7

注射用美罗培南2.0g + NS 100ml st3iv.gtt (预防性使用)4.8-4.9                          

点评结果:不合理  

遴选药品不适宜:围手术期预防用药选择美罗培南不适宜,该患者头孢菌素过敏,预防用抗菌药物应选择克林霉素注射液。