合理用药案例评析（五十二）

合理用药案例评析（五十二）

病例摘要：患者，男，48岁，患者因“左颌下肿物11年余。”入院，入院后完善相关检查，于2021年01月15日全麻下行“颌下肿块切除术+颌下腺摘除术+颈淋巴结清扫术+下颌骨部分切除术”，手术顺利，术毕予以抗炎补液止血支持等对症治疗。辅助检查如下：

2021-01-17 WBC 11.87×109/L， NEUT% 72.5%

部分医嘱用药：

注射用头孢呋辛 1.5g+0.9%氯化钠注射液100ml iv.gtt  st           01.15

注射用头孢曲松钠 2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml iv.gtt  qd        01.15-01.22

 点评结果：不合理处方

 1.更换药物不适宜：患者临时使用一剂头孢呋辛钠后直接更换为头孢曲松不适宜。

2.疗程不适宜：根据《2015抗菌药物临床应用指导原则 》，围术期预防应用抗菌药物疗程不宜超过48h，患者术后一般情况良好，术后头孢曲松使用8天。