新安药学
微信公众号

当前位置:首页 - 临床药师 - 最新资讯

最新资讯

服地高辛当心过量

文章来源:生命时报 发布时间:2014-09-26 00:00:00 浏览次数:

抗心衰药地高辛已在临床使用超过200年。近日美国斯坦福大学医学院一项针对12.2万病例的研究表明,它可能增大20%的死亡风险。这提示大家注意它的用法和用量。

地高辛能对抗心力衰竭,改善急性期症状,尤其能控制快速房颤,减轻心衰患者的症状和减少住院率,但无法减少心血管事件的发生率。除了常见的胃肠道不良反应外,由于治疗剂量和中毒剂量接近,地高辛过量引起的中毒现象也较为多见。

建议心功能不全急性期患者在医生的指导下短期、小剂量服地高辛,不建议慢性心功能不全患者在稳定期使用。服用过程中,一旦出现心率失常,较严重的恶心、呕吐,以及看东西发黄、发绿等症状时,应警惕地高辛中毒,及时停药就诊。老人、体重较轻、肾功能不良者更应注意。

实际上,从上个世纪90年代起,地高辛就逐步离开了一线用药的位置。美托洛尔、ACEI(普利类)和ARB(沙坦类)降压药以及螺内酯等是目前治疗心衰的常用药,应遵医嘱使用并定期复查。