文章来源:安徽省物价局 发布时间:2015-02-13 09:04:25 浏览次数:
日前,安徽省物价局、安徽省卫生计生委、安徽省人力资源社会保障厅、安徽省财政厅、安徽省医改办联合下发《关于理顺公立医院医疗服务和药品价格的实施意见 》,全文如下。 |
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各市、县(市、区)人民政府:
根据省深化医药卫生体制综合改革试点方案,自2015年4月1日起,全省所有城市公立医院取消药品加成政策。现就深化全省公立医院医药价格改革,全面取消以药补医,理顺医疗服务和药品价格提出以下实施意见:
一、改革目标
改革补偿机制,取消以药补医,建立新型医疗服务价格管理体制和机制,缓解医疗服务价格结构性矛盾,利用价格机制,引导患者合理分流,推动分级诊疗制度的实施,有效控制医疗费用不合理增长,促进医药卫生体制综合改革顺利开展。
二、基本原则
(一)总量控制,结构调整。城市公立医院药品(中药饮片、医院制剂除外,下同)取消药品加成政策,合理降低高值医用耗材、医用设备检查治疗价格。提高体现医护人员技术劳务价值的手术、治疗、诊察、护理及部分中医服务价格,降低大型医用设备检查和超声检查价格,逐步建立起科学合理的运行补偿机制。
(二)同步推进,分类指导。全省城市公立医院医药价格改革同步实施,不同等级医院、不同技术水平医疗服务价格保持合理差价。
(三)统筹协调,配套实施。医药价格改革与医保支付方式、财政保障机制、医院运行机制、医疗服务体系、监管机制等改革协调实施,保持公立医院次均门诊费用和住院费用水平相对稳定,总体上不增加患者医药费用负担。
三、主要内容
(一)取消药品加成。全省公立医院药品按照省级药品集中采购限价(医保支付参考价)销售,无采购限价的药品按照备案采购价销售。取消15%的药品加成率。
(二)降低医用设备检查价格。省属医院CT、磁共振、超声检查价格在现行基础上降低10%(具体价格见附件1)。
(三)提高手术费、治疗费、护理费和中医医疗服务价格。调整省属医院手术费、治疗费、护理费和中医项目等价格(具体价格见附件1和附件2)。
(四)完善诊察费项目价格。城市公立医院设立普通、专家(副主任医师、主任医师)和知名专家(享受国务院津贴、省政府津贴,江淮名医,省学术带头人,省名中医)门诊诊察费。诊察费设西医诊察费和中医辨证论治,挂号费、病历纳入诊察费。对单纯购药及慢性病病人定期检查等不需提供新的治疗方案的,保留方便门诊(具体价格见附件2)。
(五)实行分级定价。对不同级别医院实行分级定价,二级医院和三级医院医疗服务价格应保持10%-20%的差价。
(六)下放管理权限。市属及以下公立医院医疗服务价格由省级管理下放到市级管理。市属及以下公立医院医药价格改革,可参照省属公立医院医药价格改革执行,其医疗服务价格由市价格主管部门会同市卫生计生、人社部门结合当地实际,按照不高于省级价格水平及时核定。
(七)调整后的医疗服务价格按规定纳入医保报销范围。
(八)对精神类、传染类等专科医院,取消药品加成后,同级财政部门适当增加补助,以保障正常运转。
四、工作要求
(一)加强领导,密切配合。公立医院医药价格改革涉及面广、政策性强,群众期望值和社会关注度高,各地要增强改革的主动性和积极性,加强领导,周密部署,认真组织实施。要加强部门沟通配合,密切协作,增强工作合力。各地要结合当地实际,抓紧制定操作性强的改革方案,稳妥推进医药价格改革。同时,要研究制定有效措施,严格控制医院收入的药占比、材占比等,减轻患者医药费用的不合理负担。
(二)跟踪评估,动态调整。做好城市公立医院医药价格改革政策实施后评估工作,及时发现和掌握政策执行中的新情况和新问题,做到底数清、政策准、趋势明。根据成本变化情况,建立充分体现医护人员技术劳务价值的价格动态调整机制,及时解决突出矛盾和问题,理顺公立医院医疗服务差比价关系。
(三)加强宣传,营造氛围。采取多种形式,广泛宣传医药价格改革的意义和主要措施,解读医药价格改革政策,回应社会各界关切,使医药价格改革各项政策深入基层、深入人心,取得社会理解、配合和支持,为改革营造良好的舆论氛围。
附件:1. 省属三级医院手术费、治疗费、磁共振、CT、超声价格调整幅度表
2. 省属三级医院诊察费、护理费、部分中医医疗服务项目价格表
2015年2月8日
附件1. 省属三级医院手术费、治疗费、磁共振、CT、超声价格调整幅度表
编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外 内容 |
计价 单位 |
调整幅度% |
说明 |
33 |
手术治疗 |
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35 |
一类、二类手术 |
50 |
三类、四类手术 | |||||
32 |
(二)经血管介入诊疗 |
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35 |
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2306 |
核素内照射治疗 |
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20 |
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24 |
放射治疗 |
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20 |
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31 |
(一)临床各系统诊疗 |
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20 |
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34 |
物理治疗与康复 |
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20 |
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41 |
(一)中医外治 |
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20 |
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42 |
(二)中医骨伤 |
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20 |
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46 |
(六)中医肛肠 |
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20 |
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47 |
(七)中医特殊疗法 |
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20 |
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2102 |
2.磁共振扫描(MRI) |
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-10 |
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2103 |
3.X线计算机体层(CT)扫描 |
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-10 |
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22 |
(二) 超声检查 |
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-10 |
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备注:以上项目内涵、除外内容、说明仍按原规定执行,其中临床诊疗(31)中属于试验、检查、监测、测定和手术治疗中的麻醉(3301)等项目价格暂不调整。
附件2:省属三级医院诊察费、护理费、部分中医医疗服务项目价格表
项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
价格 (元) |
计价说明 | |||||
AAA |
1.诊察费 |
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AAAA-AAAD |
西医诊察费 |
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AAAA0001 |
普通门诊诊察费 |
指主治及以下医师提供的普通门诊诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等。 |
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次 |
10 |
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AAAA0002 |
副主任医师门诊诊察费 |
指由副主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 |
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次 |
20 |
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AAAA0003 |
主任医师门诊诊察费 |
指由主任医师在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。 |
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次 |
20 |
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AAAA0004 |
知名专家门诊诊察费 |
指由知名专家在专家门诊提供技术劳务的诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。询问病情,听取患者主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,根据病情提供治疗方案(治疗单、处方)等病情诊治和健康指导。
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次 |
50 |
指享受国务院津贴、省政府津贴、江淮名医和省学术带头人。每半日诊察不超过20人次。 | |||||
AAAA0005 |
方便门诊诊察费 |
指单纯购药及慢性病病人定期检查等不需提供新的治疗方案的。 |
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次 |
1 |
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AAAB0001 |
急诊诊察费 |
指各级急诊医师在护士配合下于急诊区域24小时提供的急诊诊疗服务。挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。急诊医师询问病情,听取主诉,病史采集,向患者或家属告知,进行一般物理检查,书写病历,开具检查单,提供治疗方案(治疗单、处方)等服务,记录病人生命体征。必要时开通绿色通道。 |
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次 |
15 |
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AAAC0001 |
门/急诊留观诊察费 |
挂号,初建病历(电子或纸质病历),核实就诊者信息,就诊病历传送,病案管理。在门/急诊留观室内,医护人员根据病情需求随时巡视患者,观察患者病情及生命体征变化,病史采集,向患者或家属告知,准确记录并提出相应的治疗方案,及时与患者家属交待病情。必要时进行抢救工作。 |
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日 |
15 |
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AAAD0001 |
住院诊察费 |
指医务人员对住院患者进行的日常诊察工作。检查及观察患者病情,病案讨论,制定和调整治疗方案,住院日志书写,向患者或家属告知病情,解答患者咨询,院、科级大查房。不含邀请院际或院内会诊进行治疗指导。 |
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日 |
20 |
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AAAG-AAAK |
中医辨证论治 |
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AAAG0001 |
普通门诊中医辨证论治 |
指由主治及以下中医或中西医结合医师在中医普通门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
13 |
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AAAG0002 |
副主任医师门诊中医辨证论治 |
指由具有副高级职称的中医或中西医结合医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
23 |
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AAAG0003 |
主任医师门诊中医辨证论治 |
指由具有正高级职称的中医或中西医结合医师在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
23 |
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AAAG0005 |
知名专家门诊中医辨证论治 |
指由知名专家在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
|
次 |
53 |
指享受国务院津贴、省政府津贴和江淮名医、省学术带头人、省名中医和省国医名师。每半日诊察不超过20人次。其中省国医名师每人次100元。 | |||||
AAAG0004 |
国医大师门诊中医辨证论治 |
指由国家授予“国医大师”称号的专家在中医专家门诊提供的诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
260 |
复诊200 | |||||
AAAH0001 |
急诊中医辨证论治 |
指由各级中医、中西医结合医务人员提供的24小时急诊急救中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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次 |
18 |
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AAAJ0001 |
门/急诊留观中医辨证论治 |
指由中医、中西医结合医务人员对急诊留观患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。含挂号费。 |
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日 |
18 |
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AAAK0001 |
住院中医辨证论治 |
指由中医、中西医结合医务人员对住院患者提供的中医诊疗服务。通过望闻问切收集中医四诊信息,依据中医理论进行辨证,分析病因、病位、病性及病机转化,作出证候诊断,提出治疗方案。 |
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日 |
23 |
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AC |
1.分级护理 |
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ACAA0001 |
Ⅲ级护理 |
指生活完全自理、病情稳定的患者、处于康复期患者的护理。每3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者生命体征,根据医嘱,正确实施治疗,用药,指导患者完成生理需求及康复。完成健康教育及心理护理,书写护理记录。含术前备皮。 |
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日 |
12 |
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ACAB001 |
Ⅱ级护理 |
指病情稳定、生活部分自理的患者或行动不便的老年患者的护理。每2-3小时巡视患者,观察患者病情变化,根据患者病情测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,完成健康指导及心理护理。书写护理记录。 |
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日 |
18 |
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ACAC001 |
Ⅰ级护理 |
指病情趋向稳定的重症患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床、生活完全不能自理或生活部分自理、病情随时可能发生变化的患者的护理。每小时巡视患者,观察患者病情变化,根据病情每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征,根据医嘱正确实施治疗,用药,正确实施口腔护理,压疮预防和护理,管路护理等护理措施,实施安全措施,对患者提供适宜的照顾和康复,健康指导。 |
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日 |
24 |
收取Ⅰ级护理不得再收取口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等专项护理费用 | |||||
PBC |
3.针刺与灸法 |
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本节项目计价单位中的“部位”指每个穴位或每个反应点。 |
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PBCA0101 |
普通针刺 |
使用普通毫针,选择一般常用腧穴1-20个,根据病情及腧穴特点选择进针的深度、角度及刺激量,取得所需针感,采用单式补泻手法,决定是否留针、如何留针。 |
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次 |
40 |
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PBCA0102 |
特殊穴位针刺 |
指在普通针刺的基础上,根据疾病特点,针刺具有一定危险性的特殊穴位,含睛明、承泣、球后、风府、风池、哑门、人迎、天突、冲门、长强、会阴及位于胸胁、背部、肋间的腧穴等。 |
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次 |
45 |
收取“特殊穴位针刺”费后不再收取“普通针刺”费 | |||||
PBCA0103 |
特殊手法针刺 |
指在普通针刺的基础上,根据疾病特点和病情虚实,采用特殊角度和深度手法以及复式补泻手法进行刺激,含透刺法、烧山火、透天凉、阳中隐阴、阴中隐阳、青龙摆尾、白虎摇头、苍龟探穴、赤凤迎源等。 |
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次 |
45 |
收取“特殊手法针刺”费后不再收取“普通针刺”费 | |||||
PBCA0104 |
针刺运动治疗 |
医生在运用普通针刺手法时,加让病人配合做特别的动作或由医生帮助病人运动,以获得最佳疗效。 |
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次 |
20 |
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PBCA0201 |
头针治疗 |
选择头部特定的腧穴或部位,将毫针快速刺入头皮下,当针到达帽状腱膜下层时,采用快速捻转针法(大约200转/分)或抽送提插手法实施操作,出针后要压迫止血。 |
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次 |
30 |
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PBCA0301 |
耳针治疗 |
按照耳针疗法的取穴原则,在耳部选择1-5个特定穴区,将毫针快速刺入皮下,采用捻转手法实施操作,治疗过程中,必须严格消毒,以防耳部感染。 |
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次 |
27 |
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PBCA0401 |
眼针治疗 |
按照眼针疗法的取穴原则,在眼周选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用直刺或平刺法实施操作。 |
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次 |
30 |
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PBCA0501 |
面针治疗 |
按照面针疗法的取穴原则,在面部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺、斜刺或直刺针法实施操作。 |
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次 |
27 |
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PBCA0601 |
鼻针治疗 |
按照鼻针疗法的取穴原则和方法,在鼻部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺、斜刺或直刺针法实施操作。 |
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次 |
27 |
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PBCA0701 |
鼻腔针刺治疗 |
在鼻镜窥视下将毫针分别刺入双侧鼻腔的鼻甲、鼻丘1-5个特定穴区,取针时用消毒棉球填入鼻孔内止血,30分钟后取出。 |
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次 |
30 |
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PBCA0801 |
口针治疗 |
按照口针疗法的取穴原则和方法,在口腔黏膜上的1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用斜刺、捻转手法实施操作。 |
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次 |
20 |
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PBCA0901 |
舌针治疗 |
按照舌针疗法的取穴原则和方法,在舌体上的1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针进行针刺或采用放血针具放血的方法实施操作。 |
|
次 |
20 |
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PBCA1001 |
腹针治疗 |
按照腹针疗法的取穴原则与方法,在腹部选择1-10个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用直刺法实施操作。 |
|
次 |
30 |
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PBCA1101 |
手针治疗 |
按照手针疗法的取穴原则,在手部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺、斜刺或直刺法实施操作。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA1201 |
腕踝针治疗 |
按照腕踝针疗法的取穴原则与方法,在腕踝部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用平刺法实施操作。 |
|
次 |
18 |
| |||||
PBCA1301 |
项针治疗 |
按照项针疗法的取穴原则与方法,在颈项部选择1-5个特定穴区,选取适合规格的毫针,采用直刺或斜刺法实施操作,要严格掌握针刺的角度、深度。 |
|
次 |
30 |
| |||||
PBCA1401 |
夹脊针治疗 |
按照夹脊针疗法的取穴原则与方法,在脊柱两侧选择与疾病相应节段的夹脊穴或刺激点,选取适合规格的毫针,采用直刺法、斜刺法实施操作,要严格掌握针刺的角度、深度。 |
|
次 |
40 |
| |||||
PBCA1501 |
芒针治疗 |
选用125-225毫米的特制长针,采用特别的进针方法进针,当针刺达到一定深度后实行捻转手法,按一定的规律结合轻重、快慢、方向的不同要求完成补泻手法。 |
|
3个穴位 |
21 |
计价最多不超过6个穴位 | |||||
PBCA1601 |
梅花针治疗 |
采用梅花针进行穴位和患部局部叩刺,以腕部弹力均匀有节奏叩打皮肤,刺激强度分轻、中、重三种。 |
|
次 |
22 |
| |||||
PBCA1701 |
火针治疗 |
按取穴原则进行火针治疗。将火针由针身向针尖逐渐烧红至发白,对准穴位迅速刺入到一定深度,稍停,随即退出,操作方法有点刺、散刺、浅刺、深刺等,进针、出针均要求快速、准确,应特别注意避开血管、肌腱、神经干及内脏器官,面部慎用。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA1801 |
锋钩针治疗 |
根据病情,选用特制的锋钩针针具,在选定的腧穴进行割治。以一手食指、中指按压腧穴处,朝相反方向用力绷紧皮肤,两指之间保持约1厘米宽度,另一手迅速持针刺入皮下,接连勾割3-5次,割断肌纤维或出血,出针后压迫止血。 |
|
部位 |
△ |
计价最多不超过3个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位 | |||||
PBCA1901 |
镵针治疗 |
选择特制的镵针针具,手持镵针,用其锋利的刀刃在选定的1-3个穴位或反应点处进行划割,根据病情和部位确定划割方向、划割长度和出血程度。 |
|
部位 |
△ |
同上 | |||||
PBCA2001 |
杵针治疗 |
选用特制的杵针针具,根据辨证取穴进行治疗。基本手法有:点叩、升降、开阖、运转、分理,并要实施相应的补泻手法。 |
|
次 |
18 |
| |||||
PBCA2101 |
圆针治疗 |
选用特制的圆针针具,根据辨证取穴进行治疗。基本手法是用圆针在体表进行揩摸,要根据病情确定力度、时间。 |
|
次 |
19 |
| |||||
PBCA2201 |
蜂针治疗 |
利用活蜂尾针蛰刺进行治疗。治疗前必须在医生观察下进行试针,无过敏反应才可用本法治疗,用蜂镊夹取公蜂,拔出蜂螫器官,并在数秒钟内用此在选定的腧穴垂直散刺,随刺随拔或刺入留针2-3秒,用力要适中,以免折断,每次用蜂量在10只左右,治疗完毕,留观30分钟。 |
|
次 |
80 |
| |||||
PBCA2301 |
金针治疗 |
使用金制针具,针前循按体表,沿经络循行方向,揉按肌肉使之舒展。指切穴位,右手持针入穴位,可实行捻转补泻手法。 |
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次 |
25 |
| |||||
PBCA2401 |
微波针治疗 |
毫针针刺,运用手法得气后,接通微波治疗仪,根据仪器说明进行操作,将小剂量微波辐射照射穴位,注意要缓调旋钮。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA2501 |
普通电针治疗 |
在毫针针刺基础上,将电针仪的输出电极连接在毫针针柄上,给予电刺激进行治疗的一种方法。根据病情,选择适宜的电脉冲波型、变换频率、刺激强度、治疗时间,注意要缓调旋钮。 |
|
次 |
45 |
收取“普通电针治疗”费后不再收取“普通针刺”、“特殊穴位针刺”、“特殊手法针刺”费 | |||||
PBCA2502 |
电冷针灸治疗 |
毫针常规针刺,得气后,接通电子冷热针灸仪,根据疾病性质、病变部位、病势急缓等选择温度、时间,通电后使针体制冷,通电10-15分钟。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA2503 |
电火针治疗 |
使用电火针仪治疗。仪器通电,使金属针头快速加热,针头被烧红,调节温度,通电加热在针体刺入穴位之前完成,快速刺入,快速出针,在体内不留针或短暂留针。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA2504 |
电热针灸治疗 |
具有针刺、火针、灸疗的综合作用。接通电子冷热针灸仪,电流通过特制的针具产生热量,针尖部的温度可在40-700℃之间,局部75%酒精消毒,针刺入穴位、得气,通电产生热量,留针15-20分钟。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCA2505 |
模拟针刺手法电针治疗 |
通过电脉冲刺激装置,模拟针灸临床常用的多种针刺手法作用于机体,在体现一般电针疗法作用的同时,又有手法运针效果,根据病情选用不同的模拟针刺手法、控制刺激量、确定治疗时间。 |
|
次 |
20 |
| |||||
PBCB |
灸法 |
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PBCB0101 |
艾条灸治疗 |
手持点燃的艾条对施灸穴位或病灶实施灸疗。根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用温和灸、雀啄灸或回旋灸,补泻方法及灸量,安置体位,审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整艾条和灸处皮肤距离及灸量,防止烫伤。 |
|
次 |
30 |
| |||||
PBCB0201 |
直接灸治疗 |
根据病性、病情、患者体质和穴位等确定选用化脓灸或非化脓灸、补泻方法、灸量,安置体位、审定穴位所在,密切观察灸处肤色变化和患者神情变化,注意灸处感觉和病情变化,及时调整灸量。不含换药。 |
|
次 |
30 |
| |||||
PBCB0301 |
隔物灸治疗 |
根据病性、病情、患者体质和穴位等,确定使用的间隔药物并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,安置体位,选择合适的灸量,密切观察灸处肤色变化和患者神情反应,以了解灸处感觉和病情变化,及时调整灸量,防止烫伤。不含中药饮片调配临方复杂炮制。 |
|
次 |
30 |
同一次治疗用几种间隔物不叠加收费 | |||||
PBCB0401 |
温灸器灸法 |
根据病情,选定腧穴,确定所需艾段和灸量,将艾段放置于温灸器中,安置体位,密切观察灸处肤色变化和患者神情反应,以了解灸处感觉和病情变化,及时调整灸量,防止烫伤。 |
|
次 |
20 |
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PBCB0501 |
温针灸治疗 |
指在普通针刺基础上,再于针柄上放置艾绒,点燃,可根据病情,更换艾绒。密切注意灸处感觉,防止烫伤。 |
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次 |
45 |
收取“温针灸治疗”费后不再收取“普通针刺”费 | |||||
PBCB0601 |
天灸治疗 |
选用某些有刺激性的药物,并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,贴敷在穴位上,使其局部自然发泡,通过刺激穴位达到治疗疾病的目的。根据病性、病情、患者体质和穴位等确定和制备天灸药物,安置体位,密切观察灸处肤色变化和感觉,及时调整灸疗时间,进行必要的发泡部位处理。不含中药饮片调配临方复杂炮制。 |
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次 |
80 |
同一次治疗用几种药物不叠加收费 | |||||
PBCB0701 |
灯火灸治疗 |
取3-4寸长的灯芯草,一端蘸麻油或其它植物油,点燃起火后,迅速有力点触选定穴位,听到“叭”的一声响,旋即将灯芯草离开皮肤,多用于儿童,需要与家长和患儿充分沟通,灸后起泡时,要进行必要的发泡部位处理。 |
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次 |
20 |
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PBCB0801 |
药线点灸治疗 |
选用特制的药线进行点灸。药线点燃后,稳健而敏捷地将带有珠火的线头直接点按在穴位上,每穴1壮,轻病快速点灸,重病可点按片刻。治疗手法分轻、中、重三种操作手法。 |
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次 |
20 |
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PBCB0901 |
督灸治疗 |
督灸是指于督脉的脊柱段施以隔药灸并使之发泡治疗疾病的一种灸疗方法。患者裸背俯卧于硬板床上,沿脊柱自下而上常规消毒皮肤,自大椎穴至腰俞穴呈线状撒上特制中药粉,然后覆盖条形桑皮纸,在其上铺垫经过加工的生姜泥或蒜泥呈上窄下宽的梯形状。最后在梯形的生姜泥上面均匀放置艾绒,点燃艾绒的头、身、尾三点,任其自燃自灭,1壮灸完后再换1壮,连续灸完3壮后移去生姜泥,灸后局部皮肤自然起泡,1天后将泡液放掉。不含换药。 |
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次 |
200 |
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PBCB1001 |
大灸治疗 |
大灸是一种以萝卜片与蒜泥为隔物行大面积灸疗的铺灸法。先灸背腰部,再灸胸腹部,操作方法基本同督灸法,灸完后,十宣放血,并针刺双侧三阴交,泻法,不留针。不含换药。 |
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次 |
90 |
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PBCB1101 |
雷火灸治疗 |
选用特制的雷火灸条,将一端点燃,用棉布包裹其烧着的一端,立即紧按于应灸穴位,进行灸熨,灸条冷后再燃再熨,反复灸熨5-10次为度。 |
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次 |
30 |
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PBCB1201 |
太乙神针灸治疗 |
选用特制的太乙神针灸条,将一端烧着,用棉布包裹其烧着的一端,立即紧按于应灸穴位,进行灸熨,针冷再燃再熨,反复灸熨5-10次为度。 |
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次 |
30 |
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PBCC |
拔罐法 |
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PBCC0101 |
普通拔罐治疗 |
根据病情选定闪罐和/或留罐方法,选用经过消毒的普通罐具在治疗部位皮肤上闪拔和/或留置。用闪罐法治疗,用闪火法将罐吸拔于应拔部位,随即取下、再吸拔、再取下,反复吸拔至局部皮肤潮红为度,用留罐法治疗,要将吸拔于皮肤上的罐具留置一定时间,使局部皮肤潮红或皮下瘀血后再将罐具取下,操作过程中,要密切关注拔罐部位皮肤的变化,避免不必要的起泡现象。用留罐法治疗,如果治疗需要起泡,要先征求患者同意。 |
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次 |
30 |
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PBCC0201 |
走罐治疗 |
在施治部位皮肤上涂抹润滑剂,或用温水或药液,根据病情确定适宜的负压,选用经过消毒的罐具,先将罐吸拔在皮肤上,再按确定的路线、方向、面积,用适宜的力度,在皮肤上来回滑动,直至皮肤紫红为度,推罐时用力要均匀。 |
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次 |
35 |
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PBCC0301 |
水罐治疗 |
根据病情,确定拔罐的部位和竹罐的规格及数量,将竹罐放入水中或药液中煮沸2-3分钟,然后用镊子将罐倒置夹起,迅速用干毛巾捂住罐口片刻,吸去罐内的水液,趁热将罐迅速吸拔于应拔部位,令其吸牢,并留置一定时间,数个竹罐依次操作。 |
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次 |
35 |
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PBCC0401 |
磁罐治疗 |
选用带有磁性的罐具,采用普通拔罐疗法技术,通过磁、热、负压作用于人体治疗疾病。 |
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次 |
35 |
不再收取“普通拔罐治疗”费 | |||||
PBCC0501 |
电罐治疗 |
选用特殊的电罐,利用电动吸引器抽吸,将罐内的空气吸除,调节罐内负压,形成需要的负压,要注意掌握吸力的大小。 |
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次 |
30 |
同上 | |||||
PBCC0601 |
电火罐治疗 |
选用特制的电火罐治疗仪,将罐吸拔并留置于皮肤,通过罐内红外发热体产生的热力及拔罐形成的负压进行治疗,要注意掌握好适宜的温度、治疗时间。 |
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次 |
30 |
同上 | |||||
PBCC0701 |
真空罐治疗 |
选用真空罐,通过抽气使罐内形成负压,将罐吸拔并留置于皮肤治疗疾病。 |
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次 |
30 |
不再收取“普通拔罐治疗”费。带磁真空罐,不再收取“磁罐治疗”费 | |||||
PBCD |
其它针灸治疗 |
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PBCD0101 |
穴位放血治疗 |
根据病情确定穴位,选择放血针具,持针具快速刺入到合适的深度,快速出针,挤出适量的血液,压迫止血,对一般腧穴应充分按揉,使之充血后再行针刺。 |
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次 |
100 |
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PBCD0102 |
静脉放血治疗 |
根据病情选定某部位较大的静脉,采取相应的措施使静脉充血鼓胀,持放血针具快速刺入,快速出针,适量放血,压迫止血。 |
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部位 |
20 |
计价最多不超过3个部位 | |||||
PBCD0201 |
穴位埋线治疗 |
皮肤常规消毒可局部麻醉,若采用套管针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,放入套管针的前端,后接针芯,用拇指和食指固定拟进针穴位,另一手持针刺入穴位,达到所需深度,施以适当的提插捻转手法,找到针感,退针芯、针管,将可吸收性外科缝线埋植在穴位的肌层或皮下组织内,拔针止血。若采用埋线针埋线法治疗,取适当长度的可吸收性外科缝线,一手持镊子将线中央置于麻醉点上,另一手持埋线针,缺口向下,以15-45°角刺入,将线推入皮内,持续进针直至线头完全埋入穴位的皮下,再适当进针,拔针止血。若采用医用缝合针埋线法,一手用持针器夹住穿有可吸收性外科线的皮肤缝合针,另一手捏起两局麻点之间的皮肤,将针从一侧局麻点刺入,穿过肌层或皮下组织,从对侧局麻点穿出,紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻柔局部,使线头完全进入皮下。拔针止血。 |
特殊缝线 |
部位 |
25 |
计价最多不超过5个部位。每个穴位或每个反应点为一个部位。每次限收套管针埋线法、埋线针埋线法、医用缝合针埋线法的一种 | |||||
PBCD0301 |
穴位注射治疗 |
根据病情,确定穴位,选择药物及浓度、注射器和注射针型号,确定准确的进针位置,皮肤常规消毒后进行注射,针头刺入穴位得气后,回抽针芯,无回血、无回液即注入一定量的药物,在注射过程中要密切观察患者的反应。 |
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次 |
20 |
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PBCD0401 |
穴位贴敷治疗 |
选择适宜的药物,并对药物进行中药饮片调配临方复杂炮制,选择贴敷方法,将制备好的药物贴敷于穴位,贴敷一定的时间,密切观察贴敷后皮肤的变化。 |
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次 |
80 |
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PBCD0501 |
浮针治疗 |
在特定部位循按寻找反应点以确定针刺部位,皮肤严格消毒,选用不同规格的浮针,根据一定的方向,将浮针平刺进入皮下组织,进行扇形平扫刺激,边操作边根据患者症状的改变调整针刺的方向,退出针芯,软管留置于体内,包扎。 |
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部位 |
20 |
计价最多不超过3个部位。 | |||||
PBCD0601 |
普通滚针治疗 |
采用滚刺筒针进行穴位和患部局部皮肤滚刺,使刺激范围形成一个狭长的面,刺激强度分轻、中、重三种。 |
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次 |
20 |
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PBCD0602 |
电滚针治疗 |
采用滚刺筒针进行穴位和患部局部皮肤滚刺,同时增加电刺激,使刺激范围形成一个狭长的面,刺激强度按电针强度调节。 |
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次 |
20 |
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PBCD0701 |
磁针治疗 |
将磁片直接或间接贴敷于穴位,通过磁铁产生的磁场作用于人体穴位进行治疗。 |
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次 |
20 |
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PBCD0801 |
皮内针治疗 |
选择适宜的不同规格、不同形状的一次性皮内针,皮肤常规消毒后进针,用颗粒型皮内针治疗时,一手将腧穴部皮肤向两侧舒张,另一手持镊子夹持针尾平刺入腧穴皮内,用揿钉型皮内针治疗时,一手固定腧穴部皮肤,另一手持镊子夹持针尾直刺入腧穴皮内,其后用胶布粘贴固定,嘱患者每日自行按压3-4次,一般1-3天后出针。 |
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部位 |
15 |
计价最多不超过8个部位。 | |||||
PBCD0901 |
激光针治疗 |
患者裸露被照穴位。打开激光器后,产生额定值范围的激光束,将光束对准穴位,每穴根据病情照射数十秒至数十分钟。 |
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次 |
15 |
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PBCD1001 |
割治 |
将割治部位皮肤严格消毒,局部麻醉,用小手术刀划割约0.5-1厘米的小切口,挑出或挤出少量皮下脂肪并剪去,之后可用止血钳在切口内适当划动刺激,使患者局部出现酸、麻、胀感,消毒包扎止血。 |
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部位 |
50 |
计价最多不超过3个部位 | |||||
PBCD1101 |
针刺麻醉 |
确定针麻手术方案,选择适当的穴位(体穴或耳穴)针刺,采用捻转、提插的针刺手法,出现得气,并经过一定时间的诱导刺激,在病人处于痛觉迟钝而神志清楚的状态下实行外科手术,直至手术结束。也可同时加用电针刺激,要选择适当的频率、刺激强度。 |
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次 |
100 |
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PBCD1201 |
经络穴位测评治疗 |
利用经络测评仪和经络导平仪,通过对人体经络、特定腧穴的测试,测出受阻经络,判断经络、穴位失衡状态,并对其进行定向导通达到治疗目的。 |
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次 |
10 |
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PBCD1301 |
子午流注开穴法 |
根据阴阳五行、脏腑经络及五输穴理论,依据患者来诊治疗时的日时干支,选取特定穴位,先推算出就诊时的年之干支,再推算出月之干支和日干支,最后推算出时干支,再结合十二经纳干歌、五输穴配合阴阳五行、辨证开穴等理论而确定治疗选用的腧穴。 |
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次 |
30 |
若同时选用“子午流注开穴法”、“灵龟八法开穴法”、“飞腾八法开穴法”中的2-3种方法,只收取一种方法费用 | |||||
PBCD1302 |
灵龟八法开穴法 |
是运用古代哲学的九宫八卦理论,结合人体奇经八脉气血的会合,取其与奇经相通的8个穴位,按照日时干支的推演数字变化,采用相加、相减的方法,作出按时取穴的一种方法,具体方法是:将日、时干支的数字共同加起来,得出4个数字的和,然后按照阳日用9除,阴日用6除的公式,去除干支的和数,再将它的余数求得八卦所分配的每穴的数字,就是当时应开的腧穴。 |
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次 |
30 |
同上 | |||||
PBCD1303 |
飞腾八法开穴法 |
以八脉交会穴为基础按时开穴的一种取穴方法,先推出每日时干,再找出纳入卦上之八穴,需要牢记“五子建辰歌”及“飞腾八法歌”。 |
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次 |
30 |
同上 | |||||
PBCD1401 |
耳穴压丸治疗 |
医者一手固定耳廓,另一手用镊子夹取压丸贴压耳穴,并适度按揉,根据病情嘱患者定时按揉。 |
磁珠 |
次 |
15 |
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备注:本文附件1、附件2调整的诊察费、手术费、治疗费、护理费、CT、磁共振、超声检查价格和部分中医医疗服务价格为省属三级医疗机构的最高价格,省属二级医院下浮10%。