我院召开“12种手术围手术期预防用抗菌药物规范化管理工作”阶段性总结会

    2011年3月23日下午，我院“12种手术围手术期预防用抗菌药物规范化管理工作”阶段性总结会在药剂科会议室举行。普外科、妇产科、小儿外科、骨科、脑外科、质控处、感染办、信息中心、护理部、计财处、纪委、药剂科等职能部门（科室）的负责人共20余人参加了此次会议。许戈良院长和严光副院长等领导出席了会议。
    会议由严光副院长主持。严院长首先指出，抗菌药物的临床合理应用与规范化管理是目前医务工作的重点之一，也是卫生部各项医疗质量检查的重要内容之一。如卫生部办公厅2011年1月印发《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》涉及“医疗机构合理用药指标”基本均与抗菌药物有关；2011年卫生部医疗质量安全专项检查工作方案“清洁手术预防使用抗菌药物”也是一项重要检查内容；马晓伟副部长在2011年医政与医管会上的讲话中也再次强调：结合2011年“医疗质量万里行”活动，卫生部将在全国开展“抗菌药物应用专项治理行动”。由上可见，我院借助以前的成功干预管理经验，进一步拓展围手术期预防用抗菌药物的规范化化管理，符合当前医务工作的发展要求，对保障医疗质量，提高医疗水平具有重要的现实意义。
    随后，药剂科姜玲主任就2008年1月至2009年12月我院甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术3种清洁手术预防用抗菌药物的干预管理情况作了简要汇报，各相关科室干预效果显著，用药合理率明显提高；并对2010年拓展的9种手术（全髋关节置换术、髓核摘除术、门体静脉分流术或断流术、慢性硬脑膜下血肿清除术、脾切除术、血管瘤切除术、下肢静脉曲张大隐静脉结扎术和抽剥术、腹腔镜胆囊切除术、剖宫产术）和上述3种清洁手术围手术期预防用抗菌药物干预管理整体情况进行了阶段性总结汇报，分析了目前各有关临床科室围手术期预防用抗菌药物使用中存在的主要问题，其中干预管理在给药时机、联合用药等方面初显成效，但在药物选择、用药疗程等方面仍存在问题。各部门（科室）负责人也就有关临床科室在执行《安徽省立医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术围手术期预防用抗菌药物实施细则》、《安徽省立医院全髋关节置换术等7种Ⅰ类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》、《安徽省立医院剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》等过程中遇到的问题进行了讨论，并对如何保持干预效果和进一步开展围手术期抗菌药物规范化化管理工作提出了相关意见。
    最后，许戈良院长作了总结发言，他指出抗菌药物不合理应用是一个目前社会各界高度关注的难题，加强抗菌药物临床使用的规范化化管理是提高医疗质量、保证医疗安全的重要措施，是解决“看病贵”的有效方法之一，也是促进行风建设的重要手段。我院前期在3种清洁手术预防用抗菌药物的干预管理已探索了宝贵经验，受到卫生部等有关部门的充分肯定。去年我们进一步依托单病种临床路径，参考前期有益经验，又拓展了9种手术的围手术期预防用抗菌药物的管理工作，并定期进行阶段性总结，加强各有关部门的沟通与交流，不断改善和提高围手术期预防用抗菌药物的合理应用水平。以上工作的开展是非常重要和必要的，通过加强临床抗菌药物的规范化管理，可进一步加强医院的内涵建设，在促进医院行风建设、构建和谐医患关系中起到重要作用，有力地推动医院医疗质量的提高和管理水平的提升。许院长在充分肯定该项工作的同时，也提出更高的要求：希望医务处、信息中心、护理部、感染办、药剂科以及有关临床科室通力协作，坚持以病人为中心，以项目为支撑，以奖惩制度为支持，建立逆行可追究制度，从技术和行政上进行有效的综合干预，确保围手术期预防用药规范化管理的顺利进行，为后期的合理应用抗菌药物、大输液、抗肿瘤药物等有关合理用药管理工作探索有益经验，奠定坚实基础。

（药剂科供稿）